Каталог
Каталог

Выберите аптеку доставки

Текущий город:
Ваш город — Ашберн
Угадали?
Close

Гептрал лиофилизат для р-ра 400мг, 5шт.

  • Цена: 1690.00руб.
  • Наличие: Есть в наличии
  • Описание

    Гептрал лиофилизат для р-ра 400мг, 5шт.

    Состав:

    Флакон с лиофилизатом содержит:

    Действующее вещество: адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг (соответствует 400 мг иона адеметионина).

    Ампула с растворителем содержит:

    Вспомогательные вещества: L-лизин 342,4 мг; натрия гидроксид 11,5 мг; вода для инъекций до 5 мл.

    Фармакологическое действие:

    Адеметионин относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью.

    Оказывает холеретическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами.

    Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина (адеметионина) и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге. Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилировании, транссульфурировании, трансами- нировании. В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метальную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др. В реакциях транссульфурирования адеметионин является предшественником цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима А (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки). Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования, как предшественник полиаминов - путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования. Оказывает холеретическое действие. Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути.

    Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).

    У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. концентрации прямого билирубина, активности щелочной фосфатазы, аминотрансфераз и др.

    Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения.

    Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксичными препаратами.

    Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения.

    Показания:

    - Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при следующих заболеваниях:

    жировая дистрофия печени;хронический гепатит;токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики; противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);

    хронический бескаменный холецистит;

    холангит;

    цирроз печени;

    энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.).

    - Внутрипеченочный холестаз у беременных.

    - Симптомы депрессии.

    Противопоказания:

    - Генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин бета-синтазы, нарушение метаболизма цианокобаламина);

    - гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;

    - возраст до 18 лет (опыт медицинского применения у детей ограничен);

    - биполярные расстройства.

    Способ применения и дозы:

    Внутривенно и внутримышечно.

    Перед применением лиофилизат для внутримышечного и внутривенного введения следует растворить с использованием прилагаемого растворителя. Остаток препарата должен быть утилизирован. Соответствующую дозу препарата для внутривенного введения далее следует растворить в 250 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы и ввести медленно в течение 1-2 часов. Препарат нельзя смешивать со щелочными растворами и растворами, содержащими ионы кальция.

    В случае если лиофилизат имеет цвет, отличный от почти белого до белого с желтоватым оттенком (вследствие трещины во флаконе или воздействия тепла), препарат Гептрал® использовать не рекомендуется.

    Начальная терапия:

    Рекомендуемая доза составляет 5-12 мг/кг/сут внутривенно или внутримышечно.

    Депрессия:

    От 400 мг/сутки до 800 мг/сутки (1-2 флакона в сутки) в течение 15-20 дней.

    Внутрипеченочный холестаз:

    От 400 мг/сутки до 800 мг/сутки (1 -2 флакона в сутки) в течение 2-х недель.

    При необходимости поддерживающей терапии рекомендуется продолжить прием препарата Гептрал® в виде таблеток в дозе 800-1600 мг/сутки на протяжении 2-4 недель.

    Терапия препаратом Гептрал® может быть начата с внутривенного или внутримышечного введения с последующим применением препарата Гептрал® в виде таблеток или сразу с применения препарата Гептрал® в виде таблеток.

    Пациенты пожилого возраста:

    Клинический опыт применения препарата Гептрал® не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. Однако, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Гептрал® пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.

    Почечная недостаточность:

    Имеются ограниченные клинические данные о применении препарата Гептрал® у пациентов с почечной недостаточностью, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Гептрал® у таких пациентов.

    Печеночная недостаточность:

    Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

    Дети:

    Применение препарата Гептрал® у детей противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

    Побочные действия:

    Инфекционные и паразитарные заболевания:

    нечасто: инфекции мочевыводящих путей.

    Нарушения со стороны иммунной системы:

    нечасто: реакции гиперчувствительности,fнафилактоидные или анафилактические реакции (в том числе гиперемия кожных покровов, одышка, бронхоспазм, боль в спине, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, изменение артериального давления (артериальная гипотензия, артериальная гипертензия) или частоты пульса (тахикардия, брадикардия)

    Нарушения психики:

    часто:тревога бессонница:нечасто ажитация, спутанность сознания.

    Нарушения со стороны нервной системы:

    часто: головная боль:

    нечасто: головокружение, парестезия, дисгевзия

    Нарушения со стороны сосудов:

    нечасто: "Приливы", артериальная гипотензия, флебит.

    Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

    нечасто: отек гортани.

    Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта:

    часто: боль в животе, диарея,тошнота, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, желудочно-кишечные расстройства, рвота.

    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей :

    часто: кожный зуд:

    нечасто: повышенное потоотделение, ангионевротический отек, кожно-аллергические реакции (в том числе сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема)

    Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:

    нечасто: артралгия, мышечные спазмы

    Общие расстройства и нарушения в месте введения:

    нечасто: астения, отек, лихорадка, озноб, реакции в месте введения, некроз кожи в месте введения

    Взаимодействие с другими препаратами:

    Известных взаимодействий с другими лекарственными средствами не наблюдалось.

    Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно и следует с осторожностью назначать адеметионин вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также травами и препаратами, содержащими триптофан.

    Условия хранения:

    В защищенном от света месте, при температуре от 15 °С до 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    3 года.

  • Характеристики
    Характеристика
    ИзготовительИзготовитель не указан
    МННАдеметионин